Proposición no de Ley relativa a la consecución urgente de soluciones a la necesidad extrema de profesionales sanitarios de atención primaria en el conjunto del Sistema Nacional de Salud este verano

La proposición no de Ley presentada por el Grupo Parlamentario Popular solicita al Gobierno medidas urgentes para cubrir la crítica falta de profesionales sanitarios en Atención Primaria durante el verano 2024. Propone acelerar la homologación de títulos extracomunitarios, habilitar a los MIR de cuarto año para ejercer bajo supervisión y establecer incentivos y mejoras de condiciones en coordinación con las Comunidades Autónomas. Todo ello dentro del marco legal vigente, con el objetivo de asegurar la calidad y seguridad asistencial en todo el Sistema Nacional de Salud.

Resumen de la Proposición no de Ley 161/000974
“Consecución urgente de soluciones a la necesidad extrema de profesionales sanitarios de atención primaria en el Sistema Nacional de Salud este verano”
Tipo de documento: Proposición no de Ley (debate en la Comisión de Sanidad)

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1. Argumentos principales

Grupo que intervino	Principales argumentos a favor	Principales argumentos en contra
Grupo Parlamentario Popular (proponente) – Sra. Velasco Morillo	• Señala un déficit estructural de médicos de familia (solo 16 plazas nuevas en 2025 y 36 previstas para 2026, muy lejos de los 4 500 puestos que necesita el informe 2023‑2035). • Critica la falta de presupuesto (172 M€ para atención primaria, 3,7 € per cápita). • Propone mantener la prórroga de jubilación activa (Real Decreto‑Ley 20/2022) para evitar que unos 1,5 millones de ciudadanos queden sin médico. • Acusa al Gobierno de no haber aprobado presupuestos y de la gestión deficiente de la ministra de Sanidad, que según el ponente ha provocado huelgas y retrasos en el examen MIR.	• No se presentan argumentos en contra dentro de su intervención; el grupo se limita a describir la urgencia y a reprochar al Ejecutivo.
Grupo Plurinacional SUMAR – Sr. Cofiño Fernández	• Recalca la importancia de la atención primaria como columna del Sistema Nacional de Salud. • Advierte contra “campo de batalla partidista” y pide negociación y consenso. • Apoya la auto‑enmienda del PP porque considera que la iniciativa está bien planteada y es necesaria.	• No formula objeciones sustanciales al contenido; su intervención es mayormente de apoyo y de llamado a evitar politización.
Grupo Parlamentario VOX – Sr. Fernández Ríos	• Señala que la competencia en contratación y gestión de personal corresponde a las 17 comunidades autónomas, no al Ministerio, por lo que la propuesta tiene alcance limitado. • Critica que la medida solo contempla médicos de familia y pediatría, dejando fuera a enfermeros, fisioterapeutas, etc. • Considera que las propuestas son “cosméticas” y no abordan las causas estructurales (salarios, condiciones laborales, retención de talento). • Defiende la necesidad de un sistema sanitario unificado y de mejoras salariales y de condiciones de trabajo.	• Rechaza la propuesta tal como está redactada, argumentando que no resuelve el problema de fondo.
Grupo Parlamentario Socialista – Sra. Martínez Martín	• Reconoce que el PP ha incrementado plazas (30 % más de facultativos en Melilla, 29 % más en Ceuta) y que se han creado unidades docentes MIR, con alta retención de residentes. • Señala que los especialistas en Ceuta y Melilla ya perciben las retribuciones más altas del SNS. • Critica la falta de coordinación y la ausencia de datos claros en la propuesta del PP. • Pide mayor claridad presupuestaria y coordinación con las comunidades autónomas.	• No apoya la propuesta tal como está; considera insuficiente y pide una revisión más profunda antes de respaldarla.

2. Acuerdos y desacuerdos

• Auto‑enmienda: El Grupo Popular presentó una auto‑enmienda (modificación interna del texto) y decidió mantenerla. Ningún otro grupo propuso enmiendas que fueran aceptadas.
• Posicionamiento de los grupos:
  • SUMAR – apoyo a la iniciativa y a la auto‑enmienda.
  • VOX – rechazo total, argumentando que la medida es limitada y no aborda la raíz del problema.
  • Socialistas – críticas al contenido y a la falta de datos, sin apoyar la propuesta.
• Resultado de la votación: 17 votos a favor y 15 en contra. La proposición quedó aprobada pese a la oposición de VOX y del Grupo Socialista.

3. Conclusión breve

La proposición, impulsada por el Grupo Popular, busca una solución inmediata al déficit de médicos de atención primaria durante el verano de 2025, principalmente mediante la ampliación de la prórroga de jubilación activa y la ampliación de plazas MIR. Mientras SUMAR respalda la medida y evita la politización del debate, VOX y los Socialistas la consideran insuficiente y piden una actuación más estructural y coordinada con las comunidades autónomas. La votación final aprobó la propuesta con una mayoría estrecha (17‑15).

Enmienda de Grupo Parlamentario Popular

• Objeto: Modificar la parte inicial del texto original para incorporar una medida específica sobre el régimen de jubilación activa de los especialistas en Medicina de Familia y Pediatría de Atención Primaria, y para precisar que dicha medida debe adoptarse independientemente de la aprobación de los Presupuestos Generales de 2026.
• Modificación(es):
  1. Se sustituye la frase original «materializar con extrema urgencia medidas de utilidad real frente a la extrema necesidad…» por una versión idéntica, pero se añade un segundo apartado que establece:
     • La necesidad de prorrogar el mecanismo de jubilación activa mejorada, regulado en el Real Decreto‑ley 20/2022, hasta el año 2026, con la posibilidad de ampliarlo para que los profesionales puedan permanecer en servicio activo hasta los 72 años.
     • Se indica que aproximadamente 1.100 médicos especialistas verían cesada su actividad el 28 de diciembre de 2025 si no se aprueban dichas medidas.
• Efecto: Introduce una propuesta concreta de política de recursos humanos que busca retener a médicos especialistas mayores mediante la extensión de su jubilación activa, creando un incentivo de permanencia que no depende de la aprobación presupuestaria de 2026. Esto amplía el alcance de la iniciativa más allá de la mera contratación de personal, añadiendo una herramienta de retención de talento senior.

Enmienda de Grupo Parlamentario Socialista y Grupo Parlamentario Plurinacional SUMAR

• Objeto: Sustituir el texto original por una serie de tres consignas que reorientan la petición hacia la oferta de plazas, la coordinación autonómica para el verano y la aceleración de la homologación de títulos extranjeros.
• Modificación(es):
  1. Primer punto: «Continuar impulsando la oferta de plazas de profesionales sanitarios, siguiendo la senda iniciada en 2018, de acuerdo con los informes de oferta‑necesidad y respetando los repartos competenciales».
  2. Segundo punto: «Coordinar y colaborar con las Comunidades Autónomas para mejorar la atención sanitaria en los meses del verano, garantizando siempre la calidad y la seguridad formativas y asistenciales».
  3. Tercer punto: «Seguir trabajando en la aceleración de los trámites de homologación de títulos universitarios y especialidades extracomunitarios».
• Efecto: Redirige la iniciativa hacia una estrategia de planificación a medio plazo (oferta de plazas) y refuerza la cooperación territorial para el periodo estival, manteniendo la prioridad en la homologación de títulos. El énfasis queda en la continuidad de políticas ya iniciadas y en la coordinación interadministrativa, sin introducir nuevas medidas de retención o incentivos salariales.

Enmienda de Grupo Parlamentario VOX

• Objeto: Ampliar el contenido original incorporando medidas de retorno de profesionales sanitarios residentes en el extranjero, mejora de la retribución de los médicos y fomento de la retención del talento, sin eliminar los párrafos originales sobre homologación y MIR.
• Modificación(es):
  1. Mantiene la petición inicial de trabajar con cumplimiento normativo y coordinación autonómica para atender la necesidad de verano.
  2. Añade que el Gobierno debe dar prioridad a:
     • Solucionar los problemas de homologación de títulos y especialidades extracomunitarios.
     • Adoptar todas las medidas necesarias para posibilitar el retorno de profesionales sanitarios que se encuentran en el extranjero y fomentar la retención del talento.
     • Mejorar las retribuciones de los médicos, considerando su alta cualificación y la necesidad de evitar su pérdida.
  3. Conserva la referencia a la posibilidad de que los Médicos Internos Residentes de cuarto año (cohortes 2020) atiendan durante el verano, bajo supervisión adecuada.
• Efecto: Amplía el alcance de la iniciativa al incluir incentivos salariales y políticas de retorno de expatriados, además de la homologación. La propuesta pasa de centrarse exclusivamente en la contratación temporal a contemplar una estrategia integral de retención y atracción de personal sanitario cualificado.

Resumen Final de la Iniciativa tras las Enmiendas

Tras la incorporación de las tres enmiendas, la proposición queda reformulada con tres líneas de acción principales. Primero, se propone una medida concreta de retención de médicos especialistas mediante la extensión del régimen de jubilación activa hasta los 72 años, garantizando la continuidad de más de mil profesionales que de otro modo cesarían su actividad en 2025. Segundo, se refuerza la planificación estructural de la oferta de plazas y la coordinación con las Comunidades Autónomas para asegurar la cobertura sanitaria durante el verano, manteniendo el compromiso de acelerar la homologación de títulos extranjeros. Tercero, se añaden incentivos económicos y políticas de retorno de profesionales sanitarios que ejercen fuera del país, con el objetivo de mejorar la retribución y evitar la fuga de talento. En conjunto, la iniciativa pasa de una petición puntual de recursos para el verano a un paquete más amplio que combina contratación, retención de personal senior, coordinación territorial y mejora de condiciones laborales, todo ello bajo el marco de cumplimiento normativo y competencias competenciales.

La Comisión de Sanidad aprobó, con modificaciones, la proposición no de ley que insta al Gobierno a adoptar medidas urgentes para cubrir la grave escasez de profesionales sanitarios de atención primaria en todo el Sistema Nacional de Salud durante el verano.

Objetivo principal

• Lograr, con la mayor rapidez posible, soluciones que eviten la pérdida de más de 1 100 médicos especialistas en Medicina de Familia y Pediatría que, sin intervención, cesarán su actividad el 28 de diciembre de 2025.
• Extender el mecanismo de jubilación activa mejorada (actualmente regulado por el Real Decreto‑ley 20/2022) para que estos especialistas puedan permanecer en servicio activo hasta los 72 años, independientemente de la aprobación de los Presupuestos Generales de 2026.

Puntos clave de la propuesta

1. Actuar dentro del marco normativo y del reparto competencial vigente, con consenso real entre el Gobierno, las comunidades autónomas y los representantes sanitarios.
2. Coordinar plenamente con las comunidades autónomas para garantizar la atención primaria durante los meses de verano.

Enmiendas presentadas y su contenido

• Enmienda 1 (Grupo Popular): mejora técnica del texto, mantiene la petición de prórroga de la jubilación activa hasta los 72 años.
• Enmienda 2 (PSOE y SUMAR): amplía la solicitud a:
  • Continuar la oferta de plazas sanitarias según los informes de oferta‑necesidad (línea iniciada en 2018).
  • Mejorar la coordinación autonómica para la atención de verano, garantizando calidad y seguridad.
  • Acelerar la homologación de títulos y especialidades extracomunitarias.
• Enmienda 3 (VOX): enfatiza:
  • Priorizar la homologación de títulos extranjeros y la retención del talento mediante mejores retribuciones.
  • Permitir que los médicos internos residentes de cuarto año, formados desde 2020, colaboren en atención primaria durante el verano bajo supervisión.

Resultado de la comisión
La Comisión de Sanidad incorporó las modificaciones propuestas y aprobó la proposición no de ley con los ajustes derivados de las tres enmiendas.

Estado de la iniciativa
Aprobada por la Comisión de Sanidad (fase de tramitación parlamentaria). El texto queda remitido al Pleno del Congreso de los Diputados para su debate y votación final.